群馬県施設別生存率 群馬県立がんセンター 2014-2015年症例
全体について
院内がん登録の目的は、がん医療の提供を行う病院において、そのがん医療の状況を的確に把握することです。そのため診療が行われたがんの罹患、診療、転帰等に関する詳細な情報を記録し保存します。登録対象はその施設での新規の診断症例、または他院で診断された初診症例(初発例・再発例を含む)です。またこれには治療を行わない経過観察例も含まれます。
院内がん登録を行うメリットは、以下の3つです。
1. 患者さまへの的確な情報の提供と治療の意思決定を支援する。
2. 複数の医療機関が同じ方法で登録することにより、各病院のがん治療の方法や特徴を比較できる。
3. 医療従事者にとっては、自らの診療行為の科学的評価と最善の方法を検討する材料となる。
生存状況把握割合は、病院ごとのこの登録の正確性を示す大切な指標です。生存状況把握割合が高い施設は、しっかり予後調査が行われていることを意味します。
各病院の各がん種の治療成績をみるため、生存率を比較することがあります。しかし、1)病院ごとに年齢分布や全身状態の異なる患者さんを診ていること。2)根治的な治療から緩和的薬物治療のみ、経過観察が混在していること。3)また、全国がん登録の症例数に比べてハイボリュームセンターであっても少数であるため、95%信頼区間が広いこと、以上によって、病院ごとを比較して診療の質の差を判断することは、現実的に難しいと思います。
当院は地方の都市部にあり、比較的住民の移動が少なく、また定期的な予後調査を行なっているため、生存状況把握割合が99%以上を確保され、正確性の高いデータをお示しできました。
当院の各がん種のデータに言及します。
胃がん
大腸がん
肝細胞がん
非小細胞肺がん
乳がん
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